תאונות עבודהנפגעי עבודה — דמי פגיעה, טיפול רפואי ונכות מעבודה
ביטוח נפגעי עבודה נועד לסייע למבוטחים שנפגעו בעבודה ולפצות אותם על אובדן ההכנסה בתקופה שבה נעשו בלתי כשירים לעבוד. לשם כך משלם הביטוח הלאומי דמי פגיעה לתקופה של עד שלושה חודשים ממועד הפגיעה. אם נותרה לנפגע נכות כתוצאה מהפגיעה, הוא עשוי להיות זכאי לקצבת נכות מעבודה או למענק חד־פעמי, בהתאם להחלטת הוועדה הרפואית שבפניה יופיע. נוסף על כך, נפגע העבודה זכאי לקבל טיפול רפואי חינם בשל תוצאות הפגיעה, וכן להגיש בקשה להחזר הוצאות רפואיות באמצעות קופת החולים בצירוף אישור ההכרה. במקרה של פטירה כתוצאה מהפגיעה תשולם לבני משפחתו של הנפטר קצבה או מענק. עובד שכיר יופנה על ידי המעסיק לקבלת טיפול רפואי (טופס בל/250), ואילו עובד עצמאי ימלא הפניה עצמית (טופס בל/283). את התביעה לדמי פגיעה מגישים למוסד בצירוף המסמכים הרפואיים הרלוונטיים ואישור המעסיק (טופס בל/284). ליווי משפטי מוקדם מסייע בהגדרת האירוע כפגיעה בעבודה, בהצגת הראיות הנדרשות ובהכנה לוועדה הרפואית.
מקור: אתר המוסד לביטוח לאומי — נפגעי עבודה.
ילד נכהקצבת ילד נכה — סיוע למשפחה ולוועדה הרפואית
הביטוח הלאומי מכיר בעומס הטיפולי הכבד הכרוך בגידולו של ילד נכה עם ליקוי קשה, ומשתתף בהוצאות הכספיות של המשפחה כדי להקל על גידולו של הילד ולאפשר לו לחיות בחיק המשפחה והקהילה. תנאי הזכאות לקצבת ילד נכה נקבעו בתקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש״ע־2010, וכוללים רשימה של ליקויים ומחלות לפיהם נבחנת הזכאות. הליך התביעה מתחיל בהגשת טופס תביעה מקוון בצירוף מסמכים רפואיים ואבחונים, ולאחריה חוות דעת של רופא הביטוח הלאומי — שיאשר את הזכאות על סמך המסמכים או יזמן את הילד לוועדה רפואית. עבור ילדים בגילאי 3 עד 18 מבוצעת גם בדיקת תלות בזולת לצורך קביעת שיעור הקצבה. ניתן לקבל ייעוץ והכנה בחינם לוועדה במרכזי "יד מכוונת". אם התביעה אושרה, הקצבה תשולם ב־28 לכל חודש לחשבון הבנק של ההורה. על החלטת המוסד — סירוב, קביעת אחוזים נמוכים או שלילת זכאות — ניתן להגיש בקשה לבדיקה מחדש וכן ערעור לוועדה לעררים ובהמשך לבית הדין לעבודה. ליווי משפטי מסייע בהצגת מלוא התשתית הרפואית, בהכנת ההורים לוועדה ובמיצוי הזכויות המלאות של הילד והמשפחה.
מקור: אתר המוסד לביטוח לאומי — ילד נכה.
